경관 식이로 식사하시는 부모님께 어떤 것을 드려야 할까? - 알고 선택하자, 뉴케어편

안녕하세요! 닥터 스피드입니다.

 

지난번 '그린비아' 리뷰에 이어 이번에는 '뉴케어' 리뷰를 해보도록 하겠습니다.

경관식이중 가장 유명한 뉴케어

  오늘은 흔히 콧줄, 또는 뱃줄로 부르는 L-tube, PEG를 통해 식사하시는 분의 보호자분들이 많이 하시는 질문인

"어떤 것을 드리는 것이 좋을까요?"에 대한 답을 하려고 합니다.

 

 

  경관 식이란 연하 곤란으로 인하여 제대로 삼키지 못하는 사람들에게 식사를 공급하기 위해 삽입한 L-tube 또는 PEG를 통해 영양분을 공급하기 위해 제작된 액체 식이입니다.

 

  현재 국내에 유통되고 있는 경관 식이의 종류는 굉장히 많습니다. 보통 뇌경색/뇌출혈로 처음 입원했던 병원에서 의사가 환자분의 상태를 고려하여 적절하다고 생각하는 경관 식이로 드리던 경관 식이를 유지하는 경우가 대부분입니다. 그러나 기왕이면 좋은 것, 부모님 몸에 맞는 것을 드리고 싶은 것이 보호자분들의 마음인지라 간혹 보호자분들이 어떤 것을 드리는 것이 좋을지 물어보시는 경우가 있습니다.  

 

  제가 하나하나 설명해 드릴 수가 없어 제대로 설명 못하고 넘어갔던 것이 마음에 걸리기도 하고, 인터넷을 찾아보아도 각 경관 식이 제작 회사에서 제품 홍보나 소개를 위해 제작된 정보들 정도만 확인되어 언제 한번 정리해 보아야겠다는 생각을 하고 있었습니다. 병원별로 취급하는 제조사가 몇 가지 안 되고 그 안에서 선택된 것이기에 더 환자분에게 잘 맞는 제품으로 바꿔드리면 환자분에게 더 좋겠다는 생각도 하여 한번 전체적으로 어떤 경우 어떤 것이 있는지 어떤 식이를 드리는 것이 좋을지에 대해서 정리해 보겠습니다.

 

**어떤 업체로부터도 아무것도 제공받은 바 없으며,

순수하게 성분에 대한 분석과 제가 환자들에게 드려본 경험을 토대로 작성함을 미리 밝힙니다.**

(무언가를 제공해 주신다면 거부하지는 않습니다.)

 

제가 환자분들에게 드려 본 경관 식이 및 흔하게 드시는 제품들 위주로 정리한 것이니 혹시 추가로 알고 싶은 제품이 있으시면 정보를 찾아보고 업데이트하도록 하겠습니다.

 

 

우선 많이 드시는 제품들은 그린비아, 뉴케어, 메디푸드, 메디웰, 하모닐란이 있습니다.(가나다 순으로 적었습니다.)

제품 종류 및 성분에 대한 설명은 각 제조사의 설명을 참고하였습니다.

모든 제조사 제품들은 대부분 1 can 200Kcal, 1식 2 can으로 병원 영양부에서 제공되고 있으며, 뒤에 1.5가 붙은 제품은 1 can 300Kcal입니다.

기본적으로 환자 영양식으로 나오는 제품들은 필수 영양소 및 탄수화물/단백질/지방이 골고루 함유되어 있어 해당 제품만 경관 식이로 섭취하여도 문제가 없도록 만들어져 있습니다.

 

뉴케어(대상웰라이프)

  어제 월드컵을 보신 분들이라면 뉴케어 광고를 엄청 보셨을 겁니다.
  환자들을 위한 경관식이 제품에서 이제 식사량이 적거나 식사가 힘든 분들을 위한 일반인용 영양 보충식으로 제품 범위를 늘려가고 있는 것 같은데, 저는 경관 식이를 위한 제품만 리뷰해보도록 하겠습니다.

 

대상 웰라이프에서는 환자 영양식으로 뉴케어, 식사 대용식으로 마이 밀이라는 제품을 생산하고 있습니다. 가장 판매량이 많은 제품이라고 홍보하고 있는데, 그래서 그런가 종류가 엄청 많습니다. 가장 기본적이면서, 병원에서 사용하는 제품들만 다뤄보겠습니다.

종 8가지 제품이 확인됩니다. 그 종류는 다음과 같습니다.

• 뉴케어 (구수한 맛, 고소한 검은깨, 딸기맛, 단호박맛 등..)
• 뉴케어 화이바
• 뉴케어 하이프로틴
• 뉴케어 당뇨식DM
• 뉴케어 케이디
• 뉴케어 케이디플러스
• 뉴케어 칼로리 1.5
• 뉴케어 300TF

 

뉴케어 (구수한 맛, 고소한 검은깨, 딸기맛, 단호박맛 등..)

뉴케어 (구수한 맛, 고소한 검은깨, 딸기맛, 단호박맛 등..)

  가장 기본적인 제품입니다. 제가 아는 한 경관식이 제조사 중 다양한 맛을 첨가하려는 노력을 가장 많이 하는 제품군이 뉴케어입니다.

  '경관식이면 입을 거치지 않고, 위로 바로 들어가는데 맛이 무슨 소용이냐?'라고 생각하실 수 있는데, 실제로 경관 식이를 하시는 분들의 후기를 들어보면 식이가 들어갈 때는 맛을 느낄 수 없지만, 소화되는 과정에서 발생하는 가스로 인해 우리는 알게 모르게 하루에도 수십 번씩 트림을 하게 되는데, 이때 본인이 먹은 음식의 냄새가 올라오는 것을 경험해 보신 적이 다들 있으실 겁니다. 경관 식이를 하시는 분들도 마찬가지 입니다. 

  물론, 우리가 맛을 즐기기 위해 먹는 음식에 비해서는 확실히 그 맛이 떨어지는 것이 사실이지만, 환자분들의 말을 들어보면 각자 선호하는 맛이 뚜렷하게 있거나 장기간 같은 경관식이를 섭취하시는 것을 질려하시는 분들도 있습니다. 그렇기 때문에 저는 개인적으로 이런 뉴케어 제조사의 노력을 좋게 생각합니다.

  각 맛 종류별 성분 차이는 크게 없는 것으로 제조사 홈페이지 정보상 확인되므로, 뉴케어로 경관식이를 진행하시는 분들의 경우 맛을 바꿔가며 드셔 보는 것도 좋아 보입니다.

 

 

뉴케어 화이바

뉴케어 화이바

 

  주로 변비가 있어 변을 잘 보지 못하는 분들에게 사용하는 제품입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.

• 식이섬유 3g
• 등장성 삼투질 농도 (300 mOsm/kg·H20)
• 장기간 경관 급식으로 부족하기 쉬운 카르니틴, 콜린, 비타민K 함유
• 열량 구성비 :단백질 15.5%, 지방 30%, 탄수화물 54.5% (비율이 따로 나와있지 않아 함량을 기준으로 제가 계산했습니다.)

  뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으며, 한 끼에 2~3캔, 1일 8~12캔 섭취를 권장하고 있습니다.

뉴케어 하이프로틴

뉴케어 하이프로틴

 

단백질-열량 영양 불량 환자, 감염, 외상, 수술, 방사선 또는 화학 요법 환자 분들을 타깃으로 하여 생산되는 제품입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.

• 양질의 단백질 공급을 위하여 동물성 단백질(카제인나트륨)과 식물성 단백질(분리 대두단백)을 균형 있게 함유
• 단백질 13g 함유
• 치커리식이섬유 함유
• 삼투질 농도 제공되지 않음.
• 열량 구성비 :단백질 26%, 지방 27%, 탄수화물 48%

뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으나 이 제품에 대해서는 식사 대용으로는 한 끼 2~3캔, 1일 8~12캔, 영양 보충용으로는 1일 2~3캔 섭취로 따로 기재되어 있는 것이 확인됩니다.

뉴케어 당뇨식 DM

뉴케어 당뇨식 DM

  당뇨 환자에게 사용하는 그린비아 식이입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.

• 혈당 및 인슐린 반응이 낮은 난소화성말토덱스트린 및 이눌린 함유
• 혈중 당 농도 변화가 적은 복합 당질을 사용
• 당 식이조절을 위해 천천히 소화, 흡수가 되는 팔라티노스 함유
• 식이 섬유 5g
• 당뇨 환자들에게 필요한 이노시톨, 비타민k, 망간, 구리, 콜린, 타우린, L-카르니틴 함유
• 삼투질 농도(320 mOsm/kg·H20)
• 열량 구성비 :단백질 18%, 지방 38%, 탄수화물 44%

뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으나 이 제품에 대해서는 식사 대용으로는 한 끼 2~3캔, 1일 8~12캔, 영양 보충용으로는 1일 2~3캔 섭취로 따로 기재되어 있는 것이 확인됩니다.

뉴케어 케이디

뉴케어 케이디

  단백질 제한이 필요한 비 투석 신장 질환자 분들에게 사용하는 제품입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.

• 1 can 400Kcal(수분 제한이 필요하기 때문)
• 단백질 함량을 6g으로 낮춰 신장 부담 최소화
• 나트륨, 칼륨, 인 제한(나트륨 120mg, 칼륨 150mg, 인 95mg) 각각 일일 영양성분 기준치 비율 6%, 4%,14%
• 삼투질 농도는 제공되지 않습니다.
• 열량 구성비 :단백질 5%, 지방 32%, 탄수화물 63%

  신장 질환자 분들은 기본적으로 수분 제한이 필요하고, 나트륨, 칼륨, 인 제한이 필요하기 때문에 일반적인 경관 식이의 영양 비율과는 많이 다른 비율로 구성되어 있음을 알 수 있습니다. 특히, 단백질이 대사 된 후 발생한 노폐물인 요소를 걸러내는 신장 기능이 저하되어 있기 때문에 단백질 비율이 낮은 것이 확인됩니다.

 

  뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으며, 한 끼에 2~3캔, 1일 4~6캔 섭취를 권장하고 있습니다.

 

뉴케어 케이디 플러스

뉴케어 케이디 플러스

  단백질 제한이 필요한 투석 신장 질환자 분들에게 사용하는 제품입니다. 신장이 안 좋은 분들을 위한 제품이지만, 혈액 투석, 복막 투석 등으로 인해 손실되는 영양분을 보충해주기 위해 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.

• 1 can 400Kcal(수분 제한이 필요하기 때문)
• 투석 등으로 인해 손실된 단백질 보충하기 위해 단백질 함량을 17g으로 많이 높임.
• 나트륨, 칼륨, 인 제한(나트륨 168mg, 칼륨 150mg, 인 150mg) 각각 일일 영양성분 기준치 비율 8%, 4%,22%
• 삼투질 농도는 제공되지 않습니다.
• 열량 구성비 :단백질 16.7%, 지방 37.9%, 탄수화물 45.4%

  신장 질환자 분들은 기본적으로 수분 제한이 필요하고, 나트륨, 칼륨, 인 제한이 필요하기 때문에 일반적인 경관 식이의 영양 비율과는 많이 다른 비율로 구성되어 있음을 알 수 있습니다. 신장질환자를 위한 제품이기는 하지만, 투석을 하는 분들의 경우 단백질 성분이 단백질 대사 물질과 함께 빠져나가기 때문에 오히려 단백질 함량이 일반 제품보다 높게 구성되어 있는 것으로 확인됩니다.

 

  뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으며, 한 끼에 2~3캔, 1일 4~6캔 섭취를 권장하고 있습니다.

뉴케어 칼로리 1.5

뉴케어 칼로리 1.5

    병원에서는 보통 1 식당 2 can씩만 제공되기에 열량 및 단백질 필요량이 높은 환자분(체구가 크거나 기존 식이로 체중 감소가 발생하는 분)에게 사용하는 제품입니다. 혹은 400cc를 드린 이후 다음 식사 전 소화가 되지 않은 식이가 확인되어 저용량으로 필요한 영양분을 공급해야 할 필요가 있을 때 사용합니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.  

• 1 can 당 13g의 고단백 함유
• 식이섬유 2g
• L-아르기닌 600mg 함유
• 삼투질 농도는 확인되지 않음
• 열량 구성비 :단백질 16.8%, 지방 29.4%, 탄수화물 53.8% (비율이 따로 나와있지 않아 함량을 기준으로 제가 계산했습니다.)

  뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으며, 한 끼에 1~2캔, 1일 5~8캔 섭취를 권장하고 있습니다.

뉴케어 300TF

뉴케어 300TF

  저는 사용해 본 적 없지만, 저 잔사식으로 같은 양을 먹었을 때 환자의 배변 용량 및 횟수를 감소시켜 장에 휴식을 주기 위한 제품이라고 합니다.. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다. 저 잔사 식은 보통 꼬리뼈 쪽으로 욕창이 있어 변이 욕창으로 들어가지 않게 하기 위해 변의 양을 줄이는 것이 좋은 경우 사용하는 것으로 알고 있습니다.

• 식이섬유 0g
• 등장성 삼투질 농도 (300 mOsm/kg·H20)
• 장기간 경관 급식으로 부족하기 쉬운 카르니틴, 콜린, 비타민K 함유
• 열량 구성비 :단백질 16%, 지방 27%, 탄수화물 57% (비율이 따로 나와있지 않아 함량을 기준으로 제가 계산했습니다.)

  뉴케어는 영양 보충용 제품군이 따로 있기 때문에 경관식이 제품에 대해서는 식사 대용에 대한 권장량만 제공하고 있으나 이 제품에 대해서는 식사 대용으로는 한 끼 2~3캔, 1일 8~12캔, 영양 보충용으로는 1일 2~3캔 섭취로 따로 기재되어 있는 것이 확인됩니다.

 

 

 

  오늘은 가장 다양한 맛을 생산하고 있고, 가장 많은 판매량을 보이고 있는 뉴케어에 대하여 알아보았습니다. 사실 제가 다 직접 먹어보지는 못해서 드셔 보신 분들의 후기 및 홈페이지 고시 정보를 통해 정리해 봤는데, 추후에는 각 경관식이별 비교도 한번 해보도록 하겠습니다.

 

 

다음 글은 메디푸드 경관 식이를 리뷰해 보겠습니다.

 

 

경관 식이로 식사하시는 부모님께 어떤 것을 드려야 할까? - 알고 선택하자, 그린비아편

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