안녕하세요! 닥터 스피드입니다.
오늘은 흔히 콧줄, 또는 뱃줄로 부르는 L-tube, PEG를 통해 식사하시는 분의 보호자분들이 많이 하시는 질문인
"어떤 것을 드리는 것이 좋을까요?"에 대한 답을 하려고 합니다.
경관 식이란 연하 곤란으로 인하여 제대로 삼키지 못하는 사람들에게 식사를 공급하기 위해 삽입한 L-tube 또는 PEG를 통해 영양분을 공급하기 위해 제작된 액체 식이입니다.
현재 국내에 유통되고 있는 경관 식이의 종류는 굉장히 많습니다. 보통 뇌경색/뇌출혈로 처음 입원했던 병원에서 의사가 환자분의 상태를 고려하여 적절하다고 생각하는 경관 식이로 드리던 경관 식이를 유지하는 경우가 대부분입니다. 그러나 기왕이면 좋은 것, 부모님 몸에 맞는 것을 드리고 싶은 것이 보호자분들의 마음인지라 간혹 보호자분들이 어떤 것을 드리는 것이 좋을지 물어보시는 경우가 있습니다.
제가 하나하나 설명해 드릴 수가 없어 제대로 설명 못하고 넘어갔던 것이 마음에 걸리기도 하고, 인터넷을 찾아보아도 각 경관 식이 제작 회사에서 제품 홍보나 소개를 위해 제작된 정보들 정도만 확인되어 언제 한번 정리해 보아야겠다는 생각을 하고 있었습니다. 병원별로 취급하는 제조사가 몇 가지 안 되고 그 안에서 선택된 것이기에 더 환자분에게 잘 맞는 제품으로 바꿔드리면 환자분에게 더 좋겠다는 생각도 하여 한번 전체적으로 어떤 경우 어떤 것이 있는지 어떤 식이를 드리는 것이 좋을지에 대해서 정리해 보겠습니다.
**어떤 업체로부터도 아무것도 제공받은 바 없으며,
순수하게 성분에 대한 분석과 제가 환자들에게 드려본 경험을 토대로 작성함을 미리 밝힙니다.**
(무언가를 제공해 주신다면 거부하지는 않습니다.)
제가 환자분들에게 드려 본 경관 식이 및 흔하게 드시는 제품들 위주로 정리한 것이니 혹시 추가로 알고 싶은 제품이 있으시면 정보를 찾아보고 업데이트하도록 하겠습니다.
우선 많이 드시는 제품들은 그린비아, 뉴케어, 메디푸드, 메디웰, 하모닐란이 있습니다.(가나다 순으로 적었습니다.)
제품 종류 및 성분에 대한 설명은 각 제조사의 설명을 참고하였습니다.
모든 제조사 제품들은 대부분 1 can 200Kcal, 1식 2 can으로 병원 영양부에서 제공되고 있으며, 뒤에 1.5가 붙은 제품은 1 can 300Kcal입니다.
기본적으로 환자 영양식으로 나오는 제품들은 필수 영양소 및 탄수화물/단백질/지방이 골고루 함유되어 있어 해당 제품만 경관 식이로 섭취하여도 문제가 없도록 만들어져 있습니다.
메디푸드 (한국메디칼푸드)
메디푸드는 제조사 이름 그대로 의료용 경관식이를 비롯한 의료용 식이를 주로 제조하는 업체에서 제조합니다.
한국메디칼푸드에서 생산하는 경관 식이의 종류는 8가지가 있습니다. 종류는 아래와 같습니다.
- 메디푸드 이엔 소프트
- 메디푸드 이엔 화이바
- 메디푸드 이엔 당뇨식
- 메디푸드 고단백 VHP
- 메디푸드 1.5
- 메디푸드 경관식 엘디
- 메디푸드 당뇨식 글루트롤
- 메디푸드 당뇨식 글루트롤 1.5
메디푸드에서는 신장질환자용 경관식이 생산을 하지 않아서 그런지 모든 경관식이들이 다 등장성(삼투질 농도가 우리 몸과 같아 우리 몸에 수분을 과다하게 공급하지도, 수분을 빼지도 않는 농도)으로 세팅되어 있는 것으로 확인됩니다.
모든 제품이 무유당으로 유당불내증이 있는 사람도 섭취가 가능하다는 장점을 홍보하고 있습니다.
메디푸드 이엔 소프트
메디푸드에서 나오는 가장 일반적인 경관 식이입니다. 가장 기본이 되는 제품입니다.
메디푸드는 구수한맛 만 생산되고 있으며, 다른 경관식이들과 마찬가지로 5대 영양소가 균형있게 배합되어 있습니다.
기본 제품이지만 1can당 식이섬유가 3g 함유되어 있고
1can당 단백질이 8g 함유되어 있습니다.
열량 구성비는 단백질 16%, 지방 27%, 탄수화물 57%
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 이엔 화이바
식이섬유를 보강하여 장 기능 개선을 도와주는 제품으로 주로 변비가 있는 환자에게 사용하는 제품입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.
- 식이섬유 4.5g 함유(대두식이섬유, 치커리 식이섬유, 구아검가수분해물)
- 장내 환경을 개선하여 설사 및 변비 증상 완화에 도움을 줄 수 있음.
- 단백질 8g 함유(동물성 단백질인 카제인 나트륨+식물성 단백질인 분리대두단백)
- 열량 구성비 :단백질 16%, 지방 27%, 탄수화물 57%
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 이엔 당뇨식
당뇨 환자에게 사용하는 메디푸드 식이입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.
- 당 식이조절을 위해 천천히 소화, 흡수가 되는 팔라티노스 사용
- 식이 섬유, 난소화성말토텍스트린 3g 함유
- 단백질 9g 함유(동물성 단백질인 카제인 나트륨+식물성 단백질인 분리대두단백)
- 지방 공급원으로 100% 카놀라유 사용
- 열량 구성비 :단백질 17%, 지방 43%, 탄수화물 40%
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 당뇨식 글루트롤
메디푸드의 당뇨환자를 위한 당뇨식 제품입니다. 사실 병원에서는 이엔 당뇨식은 보지 못했고, 당뇨식 글루트롤만 봤습니다. 우선 제품 정보는 다음과 같습니다.
- 당 식이조절을 위해 천천히 소화, 흡수가 되는 팔라티노스 사용
- 대두식이섬유, 치커리 식이 섬유, 난소화성말토텍스트린 7g 함유
- 단백질 9g 함유(동물성 단백질인 카제인 나트륨 100%)
- 지방 공급원으로 100% 카놀라유 사용
- 열량 구성비 : 단백질 17%, 지방 43%, 탄수화물 40%
이엔 당뇨식과 구별되는 점은 다음과 같습니다.
- 식이 섬유, 난소화성말토텍스트린 함량 : 3g(이엔 당뇨)//7g(당뇨식 글루트롤)
- 당뇨식 글루트롤에만 대두식이섬유, 치커리 식이섬유가 함유되어 있어 이엔 당뇨식과 비교하여 식후 혈당 증가 속도를 낮추기 위한 성분 추가가 있음.
- 단백질 구성 : 동물성 단백질인 카제인 나트륨+식물성 단백질인 분리대두단백(이엔 당뇨) // 카제인 나트륨 100%(당뇨식 글루트롤)
->이런 차이가 있지만 공식 홈페이지 판매 가격은 이엔 당뇨식과 당뇨식 글루트롤의 가격이 같습니다.
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 당뇨식 글루트롤 1.5
메디푸드의 당뇨환자를 위한 당뇨식 제품입니다. 다른 1.5 제품들과 같이 고농축으로, 1can 300kcal입니다.
제품 정보는 다음과 같습니다.
- 당 식이조절을 위해 천천히 소화, 흡수가 되는 팔라티노스 사용
- 대두식이섬유, 치커리 식이 섬유, 난소화성말토텍스트린 7g 함유
- 단백질 13g 함유(동물성 단백질인 카제인 나트륨 100%)
- 지방 공급원으로 100% 카놀라유 사용
- 딸기맛 첨가 (메디푸드 제품 중 유일한 과일 맛)
- 열량 구성비 : 단백질 17%, 지방 43%, 탄수화물 40%
->단백질은 약 1.5배 증가해 있지만, 식이섬유 함량은 당뇨식 글루트롤과 같음을 알 수 있습니다. 딸기맛이 추가된 것이 특징적이네요. 다른 제품에도 다양한 맛을 시도해 본다면 환자분들이 좋아할 것 같습니다.
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 고단백 VPH
단백질-열량 영양 불량 환자, 감염, 외상, 수술, 욕창 환자 분들을 타깃으로 하여 생산되는 제품입니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.
- 양질의 단백질 공급을 위하여 동물성 단백질(카제인나트륨)과 식물성 단백질(분리 대두단백)을 균형 있게 함유
- 단백질 13g 함유
- 상처치유 및 면역증진에 도움이 되는 영양소 보강(아르기닌 500mg, 아연 4.5mg, 오메가3 100mg)
- 정제어유 &카놀라유&MCT오일 함유
- 장기간 경관급식 환자에게 결핍되기 쉬운 타우린, 비타민E, 카르니틴, 비타민C, 콜린 성분 강화
- 열량 구성비 :단백질 26%, 지방 31.5%, 탄수화물 42.5%
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 1.5
병원에서는 보통 1 식당 2 can씩만 제공되기에 열량 및 단백질 필요량이 높은 환자분(체구가 크거나 기존 식이로 체중 감소가 발생하는 분)에게 사용하는 제품입니다. 혹은 400cc를 드린 이후 다음 식사 전 소화가 되지 않은 식이가 확인되어 저용량으로 필요한 영양분을 공급해야 할 필요가 있을 때 사용합니다. 다른 제품과 구별되는 점은 다음과 같습니다.
- 200ml 1캔당 300kcal
- 단백질 함량 12g (카제인 나트륨 100%)
- 식이섬유 5g 함유(대두식이섬유, 치커리 식이섬유)
- 장내 유익균 증가에 도움이 되는 프락토올리고당 함유
- 카놀라유&MCT오일 함유
- 장기간 경관급식 환자에게 결핍되기 쉬운 타우린, 비타민E, 카르니틴, 비타민C, 콜린 성분 강화
- 열량 구성비 :단백질 16%, 지방 27%, 탄수화물 57%
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
메디푸드 경관식 엘디
그린비아로 치자면 그린비아 장솔루션과 같은 포지션인 제품입니다.
장관 기능이 민감하여 쉽게 설사를 하거나 변비 증상이 있는 분에게 사용하는 제품입니다. 다른 제품들과 구별되는 점은 다음과 같습니다.
- 장내 유익균 증가에 도움이 되는 프락토올리고당 함유
- 대두 식이섬유 3g 함유
- 100% 유단백 8g 함유(카제인나트륨)
- 카놀라유&MCT오일 함유
- 장기간 경관급식 환자에게 결핍되기 쉬운 타우린, 비타민E, 카르니틴, 비타민C, 콜린 성분 강화
- 열량 구성비 :단백질 16%, 지방 27%, 탄수화물 57%
식사 대용 사용 시 및 영양 보충으로 식사에 추가로 섭취 시 권장 섭취량은 제공하고 있지 않습니다.
오늘은 그린비아, 뉴케어에 이어서 메디푸드에 대해서 알아봤습니다.
경관 식이 종류가 정말 많네요.
그런데, 이번 글을 작성하다가 환자분들도 궁금해 하실 것 같고, 저도 궁금해져버린 주제가 생겨서 인터넷을 검색 해보았지만, 검색 결과가 나오지 않는 것이 있어 정리해 보려고 합니다.
다음 글에서는 "메디푸드 당뇨식 제품간 차이"에 대해서 다뤄보겠습니다.
이번 정리 글 시리즈에서는 경관 식이 중에 캔형태 식이들만 다루고 있는 중인데, 메디푸드에서 생산하는 모든 당뇨식이들 간에 어떤 차이가 있는지, 메디푸드 홍보자료를 분석해서 비교해 보겠습니다.
경관 식이로 식사하시는 부모님께 어떤 것을 드려야 할까? - 알고 선택하자, 그린비아편
경관 식이로 식사하시는 부모님께 어떤 것을 드려야 할까? - 알고 선택하자, 뉴케어편
메디푸드 당뇨식 심층분석 - 많은 당뇨식 중 어떤 것을 드려야 할까?
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