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보호자 설명

[보호자 설명] 예방접종 후 발생할 수 있는 미주신경성 실신과 아나필락시스

by 닥터스피드 2023. 11. 1.

예방 접종 후 발생할 수 있는 부작용 : 미주신경성 실신(vasovagal syncope)과 아나필락시스(anaphylaxis)

안녕하세요, 닥터스피드입니다. 오늘은 예방접종 후 발생할 수 있는 두 가지 주요 반응, 미주신경성 실신과 아나필락시스에 대해 알아보려 합니다. 이 두 질환은 비슷한 증상을 보일 수 있지만, 원인과 치료 방법이 다르기 때문에 정확한 구별이 중요합니다.

백신 접종 후 발생할 수 있는 아나필락시스와 미주신경성 실신

 

오늘, 독감 예방접종을 받은 후에 어린아이가 실신하는 사건이 있었습니다. 다행히, 미주신경성 실신에 대한 지식이 있었기 때문에 이를 빠르게 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있었습니다. 이러한 경험을 통해 백신 접종 후 발생할 수 있는 부작용에 대한 지식의 중요성을 다시 한번 깨닫게 되었습니다.

 

다시 한 번 정리하는 느낌으로, 관련해서 정리된 문헌을 참고해 설명해 보려고 합니다.

 

아나필락시스의 진단, 치료 및 관리

인제대학교 정재원 선생님께서 정리해 주신 내용입니다.

 

 

미주신경성 실신 (Vasovagal Syncope)

미주신경성 실신은 가장 흔한 실신 유형 중 하나로, 갑작스러운 혈압 하락이나 심박수 감소로 인해 일시적으로 뇌로의 혈류가 감소할 때 발생합니다. 주요 증상으로는 흐릿한 시야, 두통, 불안감, 땀 흘림 등이 있습니다. 이러한 현상은 스트레스, 통증, 공포 또는 긴장감과 같은 강한 감정적 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 미주신경성 실신은 짧은 시간 동안 지속되며, 큰 건강 문제를 야기하지 않습니다.

 

아나필락시스 (Anaphylaxis)


아나필락시스는 심각한 알레르기 반응으로, 예방접종 후 몇 분 내로 발생할 수 있으며 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 반응은 특정 알레르기 유발물질에 노출될 때 발생하며, 가장 흔한 원인은 음식, 약물, 곤충 물림 또는 접촉 알레르기입니다. 이는 생명을 위협할 수 있는 상황이므로 즉시 응급 조치가 필요합니다. 아나필락시스의 주요 증상은 다음과 같습니다


피부: 두드러기, 발적, 가려움증
호흡기: 기침, 숨쉬기 어려움, 흉통
심장: 심박수 증가, 혈압 저하, 실신
소화기계: 구토, 설사, 복통

아나필락시스의 진단은 병력과 증상에 의해 이루어지며, 피부, 점막, 호흡기계, 소화기계, 심혈관계, 신경계 등에서 최소 두 개 이상의 장기에서 임상증상이 발생하는 경우가 전형적입니다. 저혈압이 없어도 아나필락시스로 진단할 수 있으며, 혈관미주신경성 실신과 감별해야 합니다.

아나필락시스의 초기 응급처치는 에피네프린 근육주사로 시작하며, H1 항히스타민제나 스테로이드는 작용이 늦으므로 부차적인 역할을 합니다. 환자를 등이 바닥에 닿도록 눕히고 산소공급과 정맥확보를 시도합니다. 환자는 최소 4-6시간 이상 관찰해야 합니다.

아나필락시스 환자는 원인규명을 통한 회피와 자가응급처치에 대해 교육받아야 하며, 적응증이 되는 경우 자가주사용 에피네프린을 처방받아야 합니다(흔히 에피펜이라고 부르는 주사입니다). 원인을 규명하고 장기적인 관리 계획을 수립하기 위해서 알레르기 전문의에게 의뢰해야 합니다.

 

 

미주신경성 실신과 아나필락시스 비교
미주신경성 실신과 아나필락시스 비교



예방접종 후 아나필락시스가 발생할 가능성은 매우 낮지만, 이러한 가능성을 인지하고 적절한 대응 방안을 알고 있는 것이 중요합니다.

예방접종을 받은 후 위 밖에서 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 119를 부르고 응급실로 이동해야 합니다.

예방접종 이후 2-30분 정도 병원 또는 보건소 내부에서 대기하다가 귀가하라고 설명드리는 이유는 바로 이 아나필락시스가 혹시라도 발생하게 된다면, 의사의 직접적인 치료가 필요하기 때문입니다.

(그러니 기다렸다가 가셔야 한다고 설명 들으시면 욕하지 말고 따라주세요..)

 

두 질환 모두 예방접종 후 발생할 수 있으며, 비슷한 증상을 보일 수 있지만, 그 원인과 치료 방법은 다릅니다. 따라서, 이 두 질환을 정확하게 구분하고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

이렇게 예방접종 후 발생할 수 있는 두 가지 주요 반응에 대해 알아보았습니다.

예방접종은 매우 중요하지만, 부작용에 대한 지식도 함께 갖추는 것이 중요합니다.

다음에도 유익한 정보로 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.

 

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