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경관 식이로 식사하시는 부모님께 어떤 것을 드려야 할까? - 알고 선택하자, 그린비아편 안녕하세요! 닥터 스피드입니다.   오늘은 흔히 콧줄, 또는 뱃줄로 부르는 L-tube, PEG를 통해 식사하시는 분의 보호자분들이 많이 하시는 질문인"어떤 것을 드리는 것이 좋을까요?"에 대한 답을 하려고 합니다.  경관 식이란 연하 곤란으로 인하여 제대로 삼키지 못하는 사람들에게 식사를 공급하기 위해 삽입한 L-tube 또는 PEG를 통해 영양분을 공급하기 위해 제작된 액체 식이입니다.   현재 국내에 유통되고 있는 경관 식이의 종류는 굉장히 많습니다. 보통 뇌경색/뇌출혈로 처음 입원했던 병원에서 의사가 환자분의 상태를 고려하여 적절하다고 생각하는 경관 식이로 드리던 경관 식이를 유지하는 경우가 대부분입니다. 그러나 기왕이면 좋은 것, 부모님 몸에 맞는 것을 드리고 싶은 것이 보호자분들의 마음인지라 .. 2022. 12. 5.
[논문 리뷰] 발목 염좌 치료에 관한 유튜브 영상 평가 및 시청자 선호도 상관 관계 분석 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 얼마전 발목 염좌에 관한 글을 썼었는데요, 저도 발목 염좌로 고생하면서 유튜브 영상을 조금 찾아보았었습니다. 그런데 최근 논문들을 조금 살펴보다 보니 흥미로운 논문이 보여서 리뷰해 보려고 합니다. 바로 '유튜브 영상 평가 및 시청자 선호도 간에 상관관계가 있는가'에 대한 논문입니다. 무려 '대한정형외과학회지'에 올해 실린 논문입니다. 의사들 사이에서도 그만큼 유튜브는 흥미로운 소재인 것 같습니다. 이 논문은 open access, 즉 누구나 무료로 볼 수 있는 논문이기 때문에 대한정형외과학회지에서 이 논문을 볼 수 있는 링크를 먼저 드리겠습니다. https://www.koa.or.kr/journal/view.php?sid=20629 대한정형외과학회 초록(국문) 목적: 발목 .. 2022. 12. 4.
[재활 치료] 쇄골 골절 수술 후 재활 치료- Phase 2 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 지난 글에 이어서 쇄골 골절 수술 후 재활 치료에 대하여 이어서 이야기해보려 합니다. 지난 글에서도 언급하였던 것처럼쇄골 골절 이후 재활 치료에 대하여 확립된 가이드라인은 현재 확인되고 있지 않습니다. 몇몇 가이드라인들이 존재하는데, 그것들을 종합해서 정리해 보았습니다. 이것은 이전에 정리한 수술 직후부터 6주 차까지 할 수 있는 Phase 1에 해당하는 재활 치료 글입니다. [재활 치료] 쇄골 골절 수술 후 재활 치료-1 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 지난 9월 제가 미국에서 심한 교통사고를 당했습니다. 당시 차가 폐차 될 정도로 심한 교통사고였는데, 다행히도 에어백 덕분인지 쇄골 골절만 발생하고 다른 이 rehab-doc.tistory.com 아래 재활치료에 대한 정리는.. 2022. 12. 3.
[재활 치료] 쇄골 골절 수술 후 재활 치료- Phase 1 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 지난 9월 제가 미국에서 심한 교통사고를 당했습니다. 당시 차가 폐차될 정도로 심한 교통사고였는데, 다행히도 에어백 덕분인지 쇄골 골절만 발생하고 다른 이상은 확인되지 않았습니다. 확인된 쇄골 골절에 대하여 미국 병원에서는 별다른 치료 없이 퇴원 조치했고, 한국으로 귀국 후 다시 x-ray 검사를 받아 보니 수술이 필요한 상태로 확인되어 핀 고정술을 받게 되었습니다. 수술 후 약 6주간 어깨 움직임을 제한하는 보조기를 착용하고 지냈습니다. 어깨를 움직이면 쇄골을 고정하고 있는 핀이 돌아가거나 쇄골 유합이 잘 되지 않을 가능성이 있어 어깨 움직임을 제한하는 것인데, 어깨 움직임을 그렇게 제한한 상태로 오랜 시간이 지나면 어깨 관절 가동 범위에 제한이 생길 수 있고, 어깨 근력.. 2022. 12. 2.
[통증 치료] 발목 염좌 - 발목을 안쪽으로 삐끗했는데, 너무 아파요 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 오늘은 발목 통증의 대표적인 원인인 발목 염좌에 대하여 이야기해보려 합니다. 며칠 전에 발목을 삐끗하고 나서부터 한동안 발목 통증으로 고생하면서, 셀프 치료를 하며 지냈는데 제 발목 통증을 더 잘 치료하기 위해 공부했던 것들을 공유해보려고 합니다. 흔히 발목 하면 그냥 별 것 없는 구조일 것이라고 생각하기 쉽습니다. 해부학을 공부해 보기 전까지 저도 그렇게 생각했었으니까요. 하지만, 발목과 발을 이루는 구조물은 굉장히 많습니다. 무려 26개의 뼈, 38개의 근육, 125개의 인대가 발목 및 발에 존재하고 있기 때문입니다. 발목 부분에 존재하는 인대만 대략적으로 살펴보아도 어마어마하죠? 이 모든 것들 중 하나라도 이상이 생기면 우리는 통증을 느끼게 됩니다. 거기다 발목과 발은.. 2022. 12. 1.
허벅지 바깥쪽, 허벅지 앞쪽이 감각이 무뎌요/저려요. 디스크 때문인가요? 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 오늘은 의사들에게도 다소 생소할 수 있고, 환자분들도 별거 아닌 것으로 생각하고 넘어갈 수 있는 질환에 대해서 한번 이야기 해보려 합니다. 가끔 허벅지 앞쪽/바깥쪽으로 감각이 무디다고 하시거나 저린 느낌이 있다고 하시는 환자분들을 보게 됩니다. 보통 다리쪽으로 해서 저리거나 감각이 떨어진다고 하면 통증이 동반되지 않는 경우 '그냥 그런가보다' 하고 넘어가시는 경우도 많고, 디스크 때문인가? 하는 생각에 병원에 내원하시는 분들도 있으신데 오늘은 이런 증상을 유발할 수 있는 다소 생소한 질환에 대하여 다뤄보고자 합니다. 얼마 전 부인과 수술을 받으신 이후 시작된 허벅지 앞쪽/바깥쪽 감각 저하 증상이 안없어지고 점점 심해지다 이젠 저리기까지 하다는 환자분을 한 분 만나 진료한 적.. 2022. 11. 30.
[연하 장애] 선생님 그래서 저희 어머니가 콧줄을 뽑으실 수 있나요? 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 오늘은 그동안 시간 관계상 보호자분들에게 자세하게 설명해드리지 못해서 아쉬웠던 연하검사 및 그 결과에 따른 해석에 대해서 써보려고 합니다. 연하장애가 발생한 경우, 또는 흡인성 폐렴이 발생한 경우 흔히 '콧줄'이라고 부르는 Nasogastric tube(NG tube)를 통한 식이를 처방하게 되는데, 보호자분들이 보시기에 이것이 정말 마음이 안좋습니다. 그래서 어떻게든 조금이라도 빨리 입으로 식사하시기를 바라는 마음에 연하 검사를 요청하시거나 연하 검사 후 "그래도 어떻게 입으로 식사가 안되실까요?" 라고 문의하시는 경우가 많습니다. 바쁜 일정 때문에 한분 한분 자세하게 설명드리지 못해서 언젠가 시간을 내서 관련 글을 써보려고 계속 생각하고 있었는데, 이번에 한번 써보겠습니.. 2022. 11. 27.
[통증 치료] 근막통 증후군 치료에 효과적인 근막통 유발점 주사 자극 치료(TPI)-1 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 앞선 글들에서 근막통 증후군에 대해서 자세히 알아보았습니다. 이번 글에서는 근막통 증후군을 치료하는데 아주 효과적인 근막통 유발점 주사 자극 치료(Trigger point injection)에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 우선 근막통 증후군이라는 질환에 대해서는 이전에 아주 자세하게 설명드린 글이 있으니 근막통 증후군이라는 질환에 대해서는 아래 글을 참고해주세요. 2022.11.16 - [분류 전체보기] - [통증 치료] 근막통 증후군이란? [통증 치료] 근막통 증후군이란? 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 어쩌다 보니 요즘 시간이 조금 여유가 있어져서 그동안 제가 관심이 있었던 주제나, 공부해보고 싶었던 주제들을 공부할 수 있게 되어 공부하는 김에 정리하여 rehab-doc.. 2022. 11. 26.
[통증 치료] 근막통 증후군을 유발하는 통증 유발점은 어디 있을까? - 종아리, 발 안녕하세요! 닥터스피드입니다. 최근 글들을 통해 근막통 증후군이라는 질환에 대하여 알아보는 중이고, 근막통 증후군을 유발하는 통증 유발점에 대하여 자세하게 알아보고 있습니다. 지난 글에서는 허벅지 통증 유발점들에 대하여 알아보았는데, 오늘은 종아리 및 발 부위의 통증 유발점에 대하여 자세히 알아보도록 하겠습니다. 혼자 공부할 때는 그냥 그렇구나 하고 넘어가고 말았던 것들도 정리해서 글로 쓰려니 더 찾아보게 되고 해서 부위별로 글들이 많아지고 있는데, 드디어 마지막 글입니다. 그럼 지금부터 시작해보겠습니다. 슬와근 (Popliteus) 슬와근 (popliteus)은 대퇴골에서 시작하여 경골에 정지하는 근육입니다. 발이 땅에 닿아 있는 경우에는 허벅지를 바깥쪽으로 돌리는 역할을 하고, 발이 떠있는 경우에는 .. 2022. 11. 24.
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